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喉癌的癥狀和咽炎的區別(喉癌的癥狀)-熱文

2023-01-01 22:04:51 來源:關注網

1、喉癌因腫瘤侵犯的部位、類型、大小以及病程長短不同而臨床表現各異。

2、常見癥狀如下。

3、1.聲音嘶啞因腫瘤累及聲帶或因感染而使聲帶水腫,都可引起聲啞或間歇聲啞。


(資料圖片)

4、2.咽喉部感覺異常,有異物感、緊迫感或吞咽不適,為聲門上癌的首發癥狀。

5、3.咳嗽由分泌物刺激所致,咳嗽時痰中帶血,間斷膿血臭痰,或刺激性干咳。

6、4.疼痛因感染或腫瘤所累侵犯組織及軟骨而引起疼痛,可向同側耳部放射痛,喉節處痛或脹。

7、5.呼吸困難喉部腫瘤增大壓迫氣管或氣管狹窄,早期呼吸困難。

8、6.肺部感染多由喉頭反向功能減退,易將食物誤咽入氣管或壞死瘤組織流入氣管,引起吸入性肺炎。

9、7.頸部腫塊為主訴就診,常在上頸部、下頜角后方捫及包塊。

10、8.喉癌的臨床區分及表現特點根據喉癌發生的不同部位,臨床上按喉的解剖部位分為以下3個區段:(1)聲門上癌:癌種侵犯自會厭上端至喉室(包括會厭喉面、杓會厭襞、杓狀軟骨、聲帶及喉室)。

11、臨床表現早期僅為喉部異物感,病變進展,出現喉痛,患者多因此而就診。

12、疼痛向耳部放射,累及會厭軟骨時,疼痛向中耳放射,吞咽時加劇。

13、腫瘤破潰后引起咳嗽,咯出膿臭血痰。

14、晚期出現聲啞,少數杓會厭襞癌因頸淋巴結腫大而就診,作喉鏡檢查可發現喉癌。

15、(2)聲門癌:癌侵及聲帶、前聯合及后聯合部。

16、病始即音啞,持續存在并進行加重,可有刺激性干咳,痰中帶血,常伴發呼吸困難,晚期亦可出現喉痛,頸淋巴結腫大少見。

17、(3)聲門下癌:癌侵及聲帶以下至環狀軟骨下緣處,早期癥狀不明顯,或僅有咳嗽,如果及環杓關節或聲帶,則產生音啞及嗆咳,有時咯血痰,腫物壓迫氣管時可產生呼吸困難。

18、9.轉移性癥狀(1)淋巴轉移:喉癌的頸淋巴結轉移因解剖部位不同而有別,聲門上區淋巴組織豐富,癌細胞分化較差,常較早出現淋巴結轉移,轉移率一般約30%,杓會厭襞約為50%,多轉移至舌腹肌下淋巴結。

19、聲帶癌早期較少轉移,除非病變超出聲帶范圍時,其轉移率約為10%,多轉移至氣管前、氣管旁或頸內靜脈中區淋巴結。

20、聲門下癌因發現較晚,轉移率10%以上,多轉移至氣管旁或頸內靜脈中或下區淋巴結。

21、出現相應部位淋巴結腫大且質地堅硬。

22、(2)血性轉移:全身轉移率在1%-4%左右,轉移肺部最多,其次為縱隔淋巴結肝臟、骨骼及胸膜等處,出現咳嗽、胸痛、肝區疼痛、黃疸及骨痛等相應癥狀。

23、喉癌有哪些表現及如何診斷?喉癌常因類型不同,癥狀出現的早晚和病情的輕重也不一樣,主要癥狀為:(一)聲音嘶啞:是聲帶癌最早出現的癥狀,多為持久性,并逐步加重,聲門下癌早期癥狀不顯著,而聲音嘶啞則為較晚期的癥狀,(二)咽喉部異物感和疼痛:常為聲門上癌比較早期出現的癥狀,在癌破潰后,可以出現咽喉部疼痛,有時放射到同側耳內,為較晚期出現的癥狀,(三)咳嗽和痰中帶血:發生于癌破潰之后,是常出現的癥狀,(四)呼吸困難:是較晚期的癥狀,說明癌已發展到堵塞喉腔,(五)頸淋巴結轉移:可轉移到同側頸深中部淋巴結,晚期可能轉移到對側。

24、按癌腫所在部位分成三個不同類型(一)聲門上型(二)聲門型(三)聲門下型喉癌的分期:字母T代表腫瘤的大小及原發腫瘤的侵犯的范圍,T1:腫瘤局限于喉的一側;T2腫瘤位于喉的兩側;T3腫瘤已經引起一側聲帶運動的障礙;T4腫瘤已經侵犯到喉外,N表示是否有淋巴結受侵犯,分為4級,分別是N0,N1,N2和N3,NO:沒有證據表明有淋巴結轉移;N1:有一個可疑淋巴結,直徑小于3cm的轉移;N2:在頸部的兩側都發現淋巴結或者在一側有兩個以上淋巴結,或者在一側直徑大于3cm,小于6cm;N3:一個淋巴結直徑在6cm以上,字母M表示有無遠處的轉移,M0:表示無轉移;M1:表示有轉移;TNM分期結合起來即為喉癌的分期:I期:T1,N0和M0;II期:T2,N0和M0;III期:T3,N0和M0;T1,T2,或者T3,和N1,M0;IV期:T4,N0或者N1,M0;任何T加上N2或者N3和M0,或者M1加上任何T或者N;腫瘤非常小的時候為T1,當出現遠處轉移或者侵犯鄰近的結構(但不包括淋巴結)為T4,已經侵犯到淋巴結的喉癌達到N2或者N3也是T4。

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關鍵詞: 呼吸困難 痰中帶血 杓會厭襞

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