專家解“密”！密接、次密接、次次密接在管理上有何不同？

密切接觸者的管理，對于疫情的控制至關(guān)重要很多人都想知道。

密切接觸者、次密切接觸者（密接的密接）和次次密切接觸者（次密接的密接）分別如何管理又如何解除，江小衛(wèi)邀請江西省疫情防控應(yīng)急指揮部高級別專家組成員、省健康科普專家?guī)斐蓡T、省疾病預(yù)防控制中心黨委副書記、主任劉曉青進(jìn)行了解答。

問:密切接觸者如何管理？如何解除管理？

密切接觸者是與疑似病例、確診病例、無癥狀感染者有近距離接觸但未采取有效防護(hù)的人員，被感染的風(fēng)險極大。按照疫情防控規(guī)定，對密切接觸者采取“14天集中隔離+7天居家健康監(jiān)測”的管控措施，集中隔離期限從其與感染者最后一次接觸之日算起，隔離時間總長為21天。如密切接觸者被發(fā)現(xiàn)時，距其與感染者最后一次接觸之日算起未超過14天，按照14天的集中隔離期 “缺幾天補(bǔ)幾天”的方式，完成剩余天數(shù)的集中隔離，直至距末次接觸滿14天后轉(zhuǎn)為7天居家隔離；如密切接觸者被發(fā)現(xiàn)時，距其與感染者最后一次接觸之日算起已超過14天，則直接轉(zhuǎn)為居家健康監(jiān)測，仍按“缺幾天補(bǔ)幾天”的方式，完成剩余天數(shù)的居家健康監(jiān)測，直至7天居家健康監(jiān)測期滿可解除居家健康監(jiān)測。密切接觸者集中隔離場所內(nèi)如發(fā)現(xiàn)感染者，或外環(huán)境監(jiān)測提示隔離場所污染嚴(yán)重，專家將對隔離人員進(jìn)行感染的風(fēng)險評估，對有感染風(fēng)險的人員需重新計(jì)算集中隔離時間，自有感染風(fēng)險之日起14天。密切接觸者解除集中隔離前，須對其本人及所住房間環(huán)境進(jìn)行采樣檢測，結(jié)果均為陰性的方可轉(zhuǎn)為居家健康監(jiān)測。解除居家健康監(jiān)測前，須對隔離人員進(jìn)行核酸檢測，結(jié)果為陰性的方可解除居家健康監(jiān)測。

問:次密切接觸者如何管理？如何解除管理？

次密切接觸者是與密切接觸者有過近距離接觸但無有效防護(hù)的人員。按照疫情防控規(guī)定，次密接采取“7天集中隔離+7天居家隔離”的管控措施，集中隔離期限從其與密切接觸者最后一次接觸之日算起。如次密切接觸者被發(fā)現(xiàn)時，距其與密切接觸者最后一次接觸之日算起未超過7天，則按照“缺幾天補(bǔ)幾天”的方式，完成剩余天數(shù)的集中隔離，且間隔24小時做2次核酸陰性解除隔離管控；如果被發(fā)現(xiàn)時，距其與密切接觸者最后一次接觸之日算起已超過7天，且其關(guān)聯(lián)的密接第1、4、7次檢測陰性，則做1次核酸檢測陰性直接解除隔離管控。密切接觸者任何一次核酸檢測陽性，與其關(guān)聯(lián)的次密切接觸者一律轉(zhuǎn)為密切接觸者，并按密切接觸者進(jìn)行管理。次密切接觸者解除7天集中隔離條件：密切接觸者在隔離醫(yī)學(xué)觀察期間第1天、第4天核酸檢測均為陰性，次密切接觸者第1、4、7 天核酸檢測陰性，可于第7 天解除隔離醫(yī)學(xué)觀察：或密切接觸者解除集中隔離，其次密切接觸者隨之解除。

問:次次密切接觸者如何管理？如何解除管理？

理論上沒有次次密切接觸概念。與疑似病例、確診病例、無癥狀感染者、密切接觸者有過接觸且無有效防護(hù)，但達(dá)不到密切接觸者或次密切接觸者判定標(biāo)準(zhǔn)，又不能完全排除感染風(fēng)險，稱為重點(diǎn)人員或潛在風(fēng)險人員。對這類人員管理按不同類型、不同屬地要求進(jìn)行管理，原則上應(yīng)該開展不少于“7天的居家健康監(jiān)測+3天內(nèi)完成2次核酸檢測”。居家健康監(jiān)測時間自最后一次接觸之日算起，未超過7天，按照“缺幾天補(bǔ)幾天”的方式，完成剩余天數(shù)的居家健康監(jiān)測；如果被發(fā)現(xiàn)時，距最后一次接觸之日算起已超過7天，則在3天內(nèi)完成2次核酸檢測。自最后一次接觸之日起14天內(nèi)不參加聚集性活動，避免出入公共場所，避免乘坐公共交通工具，如確有需要，應(yīng)嚴(yán)格、規(guī)范做好個人防護(hù)，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、乏力、嗅（味）覺減退等疑似癥狀應(yīng)立即向社區(qū)（村組）、單位報告，在做好個人防護(hù)前提下就近就醫(yī)。

注：由于病毒傳播力多變，最終管理辦法以屬地具體執(zhí)行部門應(yīng)對措施為準(zhǔn)。

感謝每個積極配合防疫工作的你同心戰(zhàn)“疫”，加油！

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